2023 Автор: Sydney Black | [email protected]. Акыркы өзгөртүү: 2023-05-22 00:51
Рахит - Д витамининин жетишсиздигинен пайда болгон оору D витамини ультрафиолет нурларынын таасири астында тери тарабынан өндүрүлөт, ошондой эле кээ бир продуктыларда кездешет: балык майы, сарысы, сүт азыктары. Д витамини ичегиден кальцийдин сиңирилишине жана организмде туура бөлүштүрүлүшүнө активдүү көмөктөшөт, бул сөөк ткандары, борбордук нерв системасынын жана башка органдардын иштеши үчүн абдан маанилүү.
Организмде Д витамининин жетишсиздиги суук мезгилде, күндүн ультрафиолет нуру жетишсиз болгондо, ошондой эле D витамини ичегилерден сиңбегенде пайда болушу мүмкүн (бул көбүнчө дисбиоз жана ар кандай ферментопатиялар менен болот).
Рахит көбүнчө жаш балдарда кездешет, б.а. жашоонун алгачкы үч жылында. Рахит улуу балдарда, ал тургай чоң кишилерде да бар. Рахит учурунда бир нече этап айырмаланат. Бир жашка чейинки балдарда Д витамининин жетишсиздигинин алгачкы стадиясында аппетит төмөндөйт, тердөө күчөйт (айрыкча алакан, бут жана баштын териси), тынчсыздануу, толкундануунун күчөшү, начар уйку жана арт жагында таз болуу. баш Бул белгилерди ата -энелер байкаса болот, жана дарыгер баланы кароодо чоң фонтанелдин четинин ийкемдүүлүгүнө, булчуңдардын тонусунун төмөндөшүнө да көңүл бурат.
Эгерде, рахиттин алгачкы белгилери пайда болгондо, алдын алуу жана дарылоо чаралары көрүлбөсө, бир нече жумадан кийин кийинки этап өнүгөт - туу чокусу. Оорунун бул стадиясында сөөктүн деформациясы башталат: баш сөөгүнүн формасынын өзгөрүшү (желке сөөгүнүн тегизделиши, баш сөөгүнүн жогорку багытта созулушу, фронталдык туберкулездун пайда болушу); көкүрөктүн деформациясы (депрессия - "өтүкчүнүн көкүрөгү" же томпок - "тооктун төшү"); буттун сөөктөрүнүн ийрилиги, айрыкча бала ымыркай басып баратса - X - же O түрүндөгү ийри сызыктар пайда болот; ошондой эле жамбаштын тарышы, рентгенограммада ачык көрүнгөн "билерик", "бермет жиптери", "чырпык теспе" түрүндөгү сөөк өсүмдүктөрүнүн пайда болушу байкалат.
Сөөктүн деформациясынан тышкары, тиштердин өсүшү басаңдайт, ар кандай органдардын ишинде олуттуу үзгүлтүктөр пайда болот: жүрөктүн жана өпкөнүн иши бузулат, ашказан-ичеги жолунун дисфункциясы (көбүнчө ич катуу), вегетативдик-тамырдык өзгөрүүлөр (абдан күчтүү) тердөө, теринин эбру). Рахиттин жогорку чегиндеги балдар өнүгүүдөн артта калышат.
Рахит үчүн заара тесттеринде фосфордун көбөйүшү байкалат, кан анализинде - фосфордун азайтылган өлчөмү, кальций - нормалдуу же көбөйгөн. Диагноз негизинен клиникалык көрүнүштөрдүн айкалышына негизделет.
Качандыр бир убакта рахиттин белгилери жоголот, бала өзүн жакшы сезе баштайт, бирок рахиттин кесепеттери сөөктөрдүн майып түрүндө өмүр бою сакталып калышы мүмкүн: буттары кыйшык, баш сөөгү чириген, тар жамбаш сөөгү. кош бойлуу жана төрөт мезгилинде болочок эне болгон кыздар үчүн кыйынчылыктарга толгон. Мындан тышкары, оорунун чокусунда рахит оорусуна чалдыккан балдардын сакайып кетиши үчүн өтө көп убакыт талап кылынат жана өнөкөт оорулардын өнүгүү коркунучу алдында же тез -тез ооруп калышат.
Андыктан кырдаалды рахит оорусуна алып келүүнүн кажети жок, бирок күзүндө - кышында - жазында же рахиттин алгачкы белгилери пайда болгондо клиникалык көрүнүштөр пайда болгонго чейин профилактика менен алектенүү керек. Рахиттин өнүгүшүнө тоскоол болгон чаралардын катарына туура тамактанууну орнотуу, ичеги дисбиозун коррекциялоо, Д витамининин формалык формаларын киргизүү кирет.
Туура тамактануу, мүмкүн болушунча, кошумча азыктарды өз убагында киргизүү (4-5 айдан эрте эмес), кошумча тамактандыруу үчүн адаптацияланган аралашмаларды колдонуу, диетага сарысы, май, боор жана этти киргизүү дегенди билдирет. Ичеги микрофлорасынын бузулушун оңдоо дагы абдан маанилүү, анткени витаминдердин жана микроэлементтердин ичегиден сиңиши көбүнчө ушул микрофлоранын жардамы менен ишке ашат.
Рахиттин алдын алуу жана дарылоо үчүн дары -дармектерден витамин D2 (эргокальциферол) жана витамин D3 (холецальциферол) препараттарын бөлүп кароого болот. Мунай жана суу эритмелери бар. Д витамининин препараттарын колдонуунун негизги пункттарын белгилөөгө болот:
витамин D3 препараттары витамин D2 препараттарына караганда физиологиялык жана натыйжалуу;
суудагы эритмелер май эритмелерине караганда азыраак уулуу, ошондуктан D витамининин чоң дозасын берүү керек болсо, аларга артыкчылык берүү максатка ылайыктуу;
бүткүл суук мезгилде (кеч күздөн жазга чейин) профилактикалык дозаларды узак мөөнөттүү үзгүлтүксүз колдонуу; профилактикалыктан жогору дозаларды колдонгондо, бул дарыларды колдонуунун ар бир 3-4 жумасынан кийин 5-7 күнгө кыска тыныгуу жасоо максатка ылайыктуу;
баланы тамактандыруу үчүн адаптацияланган формулаларды колдонуу алдын алуу жана дарылоо үчүн Д витамининин дозалык формаларын колдонууну жокко чыгарбайт;
мультивитаминдүү препараттарды кабыл алуу (Multitabs, Polivit - бала ж.
Рахиттин дарылоо жана алдын алуу боюнча заманбап ыкмалардын бири-курстук дозаны (200 миң даана) алты айда кайталоо менен бир жолу дайындоо. Ошентип, боордо Д витамининин кампасы түзүлөт жана организм аны керектүү учурда колдонот, натыйжада Д витамининин нормалдуу балансы сакталат. Россияда мындай схема үчүн дары катталган - француз дары Витамин D3 - BON).
Дарыгерге кайрылбастан, күзүндө булуттуу аба ырайы башталганда, балага Д витамининин алдын алуучу препаратын бере баштасаңыз болот. Рахит оорусунун алдын алуу 3 жашка чейинки бардык балдар үчүн, айрыкча эрте, алсырап калган, күз-кыш-жаз мезгилинде төрөлгөн жашоосунун алгачкы айларынын балдары үчүн жүргүзүлүүгө тийиш. Бирок башталган рахиттин белгилери бар болсо, анда дарылоону тууралоо үчүн сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылуу керек.
Жайында сыртта жылуу жана күн ачык болсо, витамин D препараттарын колдонуу сунушталбайт. Ультрафиолет нурларынын таасири астында тери өзүнүн D витаминин өндүрөт, ошол эле учурда баланын күндүн түз нурунда болушу шарт эмес, мүмкүн болушунча ачык болушу жетиштүү (көйнөгү кыска, панама, кыска шым; жылуу мезгилде сиз толугу менен жылаңачтана аласыз, бирок баш кийим менен).
Рахит - Д витамининин жетишсиздигинен пайда болгон оору D витамини ультрафиолет нурларынын таасири астында тери тарабынан өндүрүлөт, ошондой эле кээ бир продуктыларда кездешет: балык майы, сарысы, сүт азыктары. Д витамини ичегиден кальцийдин сиңирилишине жана анын денеде туура бөлүштүрүлүшүнө активдүү көмөктөшөт, бул сөөк ткандарынын, борбордук нерв системасынын жана башка органдардын иштеши үчүн абдан маанилүү. Денеде Д витамининин жетишсиздиги мүмкүн суук мезгилде, күндүн ультрафиолет нуру жетишсиз болгондо, ошондой эле ичегиден Д витамини ассимиляцияланбаганда пайда болот (бул көбүнчө дисбиоз жана ар кандай ферментопатиялар менен болот). Көп учурда рахит жаш балдарда, б.а. жашоонун алгачкы үч жылында. Рахит улуу балдарда, ал тургай чоң кишилерде да бар. Рахит учурунда бир нече этап айырмаланат. Бир жашка чейинки балдарда Д витамининин жетишсиздигинин алгачкы стадиясында аппетит төмөндөйт, тердөө күчөйт (айрыкча алакан, бут жана баштын териси), тынчсыздануу, толкундануунун күчөшү, начар уйку жана арт жагында таз болуу. баш Бул белгилерди ата -энелер байкаса болот, жана дарыгер баланы кароодо чоң фонтанелдин кырларынын ийкемдүүлүгүнө, булчуңдардын тонусунун төмөндөшүнө да көңүл бурат. Оорунун бул стадиясында сөөктүн деформациясы башталат: баш сөөгүнүн формасынын өзгөрүшү (желке сөөгүнүн тегизделиши, баш сөөгүнүн жогорку багытта созулушу, фронталдык туберкулездун пайда болушу); көкүрөктүн деформациясы (депрессия - "өтүкчүнүн көкүрөгү" же томпок - "тооктун төшү"); буттун сөөктөрүнүн ийрилиги, айрыкча бала ымыркай басып баратса - X - же O түрүндөгү ийри сызыктар пайда болот; ошондой эле жамбаштын тарышы, рентгенограммада так көрүнгөн "билерик", "бермет жиптери", "быркыраган теспе" түрүндөгү сөөктөрдүн өсүшү пайда болот. Сөөктүн деформациясынан тышкары тиштердин өсүшү басаңдайт, ар кандай органдардын ишинде олуттуу баш аламандыктар пайда болот: жүрөктүн жана өпкөнүн иши бузулат, ашказан-ичегинин иштеши бузулат (көбүнчө ич катат), вегетативдик-тамырдык өзгөрүүлөр (өтө күчтүү тердөө, теринин эбру). Рахитке чалдыккан балдар өнүгүү чокусунда артта калышат. Диагноз негизинен клиникалык көрүнүштөрдүн айкалышына негизделген. Бир кезде рахиттин белгилери жоголот, бала өзүн жакшы сезе баштайт, бирок рахиттин кесепеттери деформацияланган сөөктөр түрүндө өмүр бою сакталып калышы мүмкүн: кыйшык буттар, чиркин баш сөөгүнүн формасы, тар тартипсиз жамбаш сымал формасы, ал кыздар үчүн - болочок энелер кош бойлуулук жана төрөт учурунда кыйынчылыктар менен коштолот. Мындан тышкары, оорунун чокусунда рахит менен ооруган балдар өтө узак убакыт бою сакайып кетишет жана өнөкөт оорулардын өнүгүү коркунучу алдында турушат же көп учурда ооруп калышат. Ошондуктан кырдаалды эң жогорку чекке жеткирүүнүн кажети жок. рахит, бирок клиникалык көрүнүштөр күзүндө - кышында - жазында же рахиттин алгачкы белгилери пайда болгонго чейин алдын алуу менен алектенүү. Рахиттин өнүгүшүнө тоскоол болгон чаралардын катарына туура тамактанууну орнотуу, ичеги дисбиозун коррекциялоо, витамин Д аралашмаларынын дозалык формаларын киргизүү, диетага сарысы, май, боор, этти киргизүү кирет. Ичеги микрофлорасынын бузулушун оңдоо дагы өтө маанилүү, анткени ичегиден витаминдердин жана микроэлементтердин сиңирилүүсү көбүнчө ушул микрофлоранын жардамы менен ишке ашат. cholecalciferol) препараттарын айырмалоого болот. Мунай жана суу эритмелери бар. Д витамининин препараттарын колдонуунун негизги пункттарын белгилөөгө болот: витамин D3 препараттары D2 витамининин препараттарына караганда физиологиялык жана эффективдүү; суу эритмелери май эритмелерине караганда азыраак уулуу, ошондуктан, эгерде сиз чоң дозаны беришиңиз керек болсо. витамин D, аларга артыкчылык берүү максатка ылайыктуу; профилактикалык дозаларды узакка созулган колдонуу суук мезгилде (кеч күздөн жазга чейин) мүмкүн; Профилактикадан жогору дозаларды колдонгондо, бул дарыларды колдонуунун ар бир 3-4 жумасынан кийин 5-7 күн кыска тыныгуу жасоо максатка ылайыктуу; баланы тамактандыруу үчүн ылайыкталган формулаларды колдонуу Д витамининин дозалык формаларын колдонууну жокко чыгарбайт. алдын алуу жана дарылоо үчүн; мультивитаминдүү препараттарды (Multitabs, Polivit - бала ж. б.) алуу Д витаминин колдонууну жокко чыгарбайт. Ошентип, боордо Д витамининин кампасы түзүлөт жана организм аны керектүү учурда колдонот, натыйжада Д витамининин нормалдуу балансы сакталат. Россияда мындай схема үчүн дары -дармек катталган - француз дарысы "Vitamin D3 - BON." Сиз күзүндө булуттуу аба ырайы орногондо, балаңызга дарыгер менен кеңешпей эле D витамининин профилактикалык дарысын бере баштасаңыз болот. Рахит оорусунун алдын алуу 3 жашка чейинки бардык балдар үчүн, айрыкча эрте, алсырап калган, күз-кыш-жаз мезгилинде төрөлгөн жашоосунун алгачкы айларынын балдары үчүн жүргүзүлүүгө тийиш. Бирок, эгерде башталган рахиттин белгилери пайда болсо, анда дарылоону жөнгө салуу үчүн сөзсүз түрдө врачка кайрылуу керек. Жай мезгилинде, сыртта күн жылуу жана күн ачык болсо, витамин Д препараттарын колдонуу сунушталбайт. Ультрафиолет нурларынын таасири астында тери өзүнүн D витаминин өндүрөт, ошол эле учурда баланын күндүн түз нурунда болушу шарт эмес, мүмкүн болушунча ачык болушу жетиштүү (көйнөгү кыска, панама, кыска шым; жылуу мезгилде сиз толугу менен жылаңачтана аласыз, бирок баш кийим менен).
